2019年6月9日
全般性不安障害
全般性不安障害診断に対する問題点
①「過剰な不 安と心配」の内容の特殊性が全く説明されていない。
②3)項目は殆どが鬱病の症状であり、不安障害に特化したものではない。
③6)除外項目は、全般性不安障害が特発性であり、得体のしれないものであることを特徴付ける為の項目であり、ごみ箱診断である。
実際にはこれらの不安が混然一体になっており、患者が特定し難いものが多いと考える。
実際に多いのは、予期不安、妄想気分、視線恐怖、自我意識障害に対する不安、将来に対する不安等が混然一体になっていることが多い。
これらは、統合失調症症状による客観性の障害によって患者の理解が困難で言語化し難い為、医師にも伝わらない。医師は安易に全般性障害とのごみ箱診断のレッテルを張る前に、その不安の鑑別を詳細にすべきである。